Pleurisy आणि Pleural Effusion मार्गदर्शक: कारणे, लक्षणे आणि उपचार पर्याय

Pleurisy आणि Pleural Effusion म्हणजे काय?

प्ल्युरीसी म्हणजे फुफ्फुसाची जळजळ, छातीच्या पोकळीमध्ये फुफ्फुसांना रेषा देणारा पडदा. त्याच्या कारणावर अवलंबून, फुफ्फुस आणि छातीच्या भिंती (ज्याला फुफ्फुसाचा उत्सर्जन म्हणतात) दरम्यानच्या जागेत द्रव साठण्याशी फुफ्फुसाचा संबंध असू शकतो किंवा तो ड्राय प्ल्युरीसी असू शकतो, ज्यामध्ये द्रव साचत नाही.

प्ल्युरीसी अनेक प्रकारे विकसित होऊ शकते, यासह:

टायलेनॉल 325 मिलीग्राम टॅब्लेट

फुफ्फुसाचा संसर्ग— औद्योगिक राष्ट्रांमध्ये, स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोसी, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा किंवा इतर जीवांमुळे होणारा बॅक्टेरियाचा न्यूमोनिया (फुफ्फुसाचा संसर्ग) हे फुफ्फुसाचे वारंवार कारण आहे. विकसनशील राष्ट्रांमध्ये जेथे क्षयरोग सामान्य आहे, फुफ्फुसीय क्षयरोग हे दुसरे महत्त्वाचे कारण आहे. जेव्हा फुफ्फुसातील बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे फुफ्फुसाचा त्रास होतो, तेव्हा ते पू-भरलेल्या फुफ्फुसाच्या उत्सर्जनाशी संबंधित असू शकते (ज्याला एम्पायमा म्हणतात). विषाणूजन्य फुफ्फुसांचे संक्रमण, विशेषत: महामारी प्ल्युरोडायनिया (सामान्यत: कॉक्ससॅकी व्हायरस किंवा इकोव्हायरसमुळे होणारा संसर्ग) देखील फुफ्फुसाचा त्रास होऊ शकतो. फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा— पल्मोनरी एम्बोलिझम ही रक्ताची गुठळी आहे जी रक्तप्रवाहातून तरंगते आणि फुफ्फुसात साठते. पल्मोनरी एम्बोलिझम असणा-या लोकांमध्ये, फुफ्फुसाचा एम्बोलिझम अगदी लहान असतो आणि फुफ्फुसाच्या जवळ फुफ्फुसाच्या एका भागामध्ये असतो तेव्हा फुफ्फुसाची लक्षणे दिसून येतात. फुफ्फुसाचा कर्करोग- फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या लोकांमध्ये फुफ्फुसाचा विकास होऊ शकतो. जेव्हा फुफ्फुसाच्या कर्करोगामुळे फुफ्फुसाचा त्रास होतो तेव्हा रक्तरंजित फुफ्फुसाचा प्रवाह सामान्य असतो. संयोजी ऊतक विकार— सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस (एसएलई किंवा ल्युपस) आणि इतर संयोजी ऊतक विकारांमुळे फुफ्फुसाची जळजळ होऊ शकते. दुर्मिळ कारणे— रेडिएशन थेरपी (कर्करोगासाठी), कोलमडलेली फुफ्फुस (न्यूमोथोरॅक्स) आणि पेरीकार्डिटिस (गंभीर मूत्रपिंड निकामी झाल्यास किंवा हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर) या सर्वांमध्ये फुफ्फुसाचा त्रास होऊ शकतो. अज्ञात कारण- विस्तृत तपासणी करूनही कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय प्ल्युरीसी विकसित होऊ शकते. ही प्रकरणे दुर्मिळ आहेत आणि सामान्यतः विषाणूजन्य संसर्गामुळे उद्भवली आहेत असे मानले जाते.

लक्षणे

फुफ्फुसामुळे सामान्यत: छातीत तीव्र वेदना होतात (प्युरीटिक छातीत दुखणे) जे श्वास घेताना किंवा खोकल्यामुळे आणखीनच बिघडते. वेदना छातीच्या भिंतीच्या एका विशिष्ट भागात सुरू होऊन राहू शकते किंवा ती खांद्यावर किंवा पाठीवर पसरू शकते. फुफ्फुसामुळे छातीत दुखणे कमी करण्यासाठी, फुफ्फुसाचा त्रास असलेली व्यक्ती छातीच्या भिंतीची हालचाल मर्यादित करण्याचा मार्ग म्हणून प्रभावित बाजूला झोपते. क्वचित प्रसंगी, फुफ्फुसाच्या छातीत दुखणे हे सतत, कंटाळवाणे वेदना असते.

फुफ्फुसाच्या विशिष्ट कारणावर अवलंबून, इतर लक्षणे उपस्थित असू शकतात. उदाहरणार्थ, न्यूमोनिया झालेल्या व्यक्तीला जास्त ताप, श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि जाड, पिवळा किंवा गडद थुंकी (श्लेष्मा) निर्माण करणारा खोकला असू शकतो. पल्मोनरी एम्बोलस श्वास लागणे, कमी दर्जाचा ताप आणि कमी प्रमाणात रक्त आणणारा खोकला यांच्याशी संबंधित असू शकतो. फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या व्यक्तीचे वजन कमी होणे आणि खोकला असू शकतो.

निदान

तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील, तुमच्या धूम्रपानाच्या इतिहासासह. तो किंवा ती हे देखील विचारू शकते की तुम्ही कुठेही गेला आहात की तुम्हाला क्षयरोगाचा संसर्ग झाला असेल.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, तो किंवा ती तुमची तपासणी करेल, तुमच्या फुफ्फुसांकडे विशेष लक्ष देईल. तुमचे डॉक्टर तुमच्या छातीच्या भिंतीवर हळूवारपणे टॅप करून फुफ्फुसाच्या उत्सर्जनाची चिन्हे तपासतील. फुफ्फुसातील घर्षण रब, श्वासोच्छवासाच्या वेळी एकमेकांच्या मागे सरकत असलेल्या फुफ्फुसाच्या सूजलेल्या थरांचा खडबडीत, ओरखडा आवाज तपासण्यासाठी तो किंवा ती देखील स्टेथोस्कोपने ऐकतील. तुमच्या शारीरिक तपासणीच्या परिणामांवर आणि तुमच्या फुफ्फुसाच्या संशयास्पद कारणावर अवलंबून, डॉक्टर शिफारस करू शकतात:

छातीचा एक्स-रे— हे न्यूमोनिया, फुफ्फुसीय क्षयरोग, फुफ्फुसीय एम्बोलिझम, फुफ्फुस प्रवाह किंवा कर्करोगाच्या नोड्यूलचे क्षेत्र दर्शवू शकते. रक्त चाचण्या— न्यूमोनिया, पल्मोनरी एम्बोलिझम आणि ल्युपसचे निदान करण्यात मदत करण्यासाठी विशिष्ट रक्त चाचण्यांचा वापर केला जाऊ शकतो. अल्ट्रासाऊंड किंवा छाती संगणित टोमोग्राफी (CT)- जर तुमच्या डॉक्टरांना फुफ्फुसात फुफ्फुसाचा धोका असल्यास, छातीचा अल्ट्रासाऊंड किंवा सीटी स्कॅन फुफ्फुसात द्रवपदार्थाचा एक असामान्य कप्पा असल्याची पुष्टी करू शकतो.

या प्राथमिक चाचण्यांच्या परिणामांवर अवलंबून, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्या आवश्यक असू शकतात. उदाहरणार्थ, संशयास्पद फुफ्फुसीय एम्बोलिझम असलेल्या रुग्णांमध्ये, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी फुफ्फुसांचे फुफ्फुसाचे स्कॅन किंवा सीटी स्कॅन वापरले जाऊ शकते. पुष्टी झालेल्या फुफ्फुसाच्या उत्सर्जनाच्या रुग्णाला थोरॅसेन्टेसिस नावाच्या प्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते, ज्यामध्ये छातीतील काही द्रव काढून टाकले जाते आणि चाचणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवले जाते.

अपेक्षित कालावधी

प्ल्युरीसी किती काळ टिकते हे त्याच्या कारणावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, प्ल्युरोडायनियामुळे होणारी फुफ्फुसाची सूज काही दिवसात येऊ शकते आणि जाऊ शकते. क्वचित प्रसंगी, प्ल्युरोडायनिया असलेल्या व्यक्तीला आजार संपण्यापूर्वी अनेक आठवड्यांपर्यंत फुफ्फुसाच्या छातीत दुखण्याचे अनेक भाग असू शकतात. जिवाणू न्यूमोनिया किंवा संधिवाताचा ताप असलेल्या रूग्णांमध्ये, फुफ्फुसाचा संसर्ग प्रतिजैविकांनी बरा झाल्यावर सामान्यत: निघून जातो. फुफ्फुसाचा कर्करोग किंवा संयोजी ऊतक रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये, फुफ्फुसाचा छातीत दुखणे दीर्घकाळ टिकू शकते.

प्रतिबंध

काही प्रकरणांमध्ये, आपण प्ल्युरीसीला कारणीभूत असलेल्या वैद्यकीय स्थितीस प्रतिबंध करून प्रतिबंधित करू शकता. उदाहरणार्थ, काही प्रकारचे न्यूमोनिया लसीकरणाद्वारे टाळता येऊ शकतात. धूम्रपान न केल्याने फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा धोका कमी होतो.

फुफ्फुसाची सर्व प्रकरणे टाळता येत नाहीत.

उपचार

फुफ्फुसाचा उपचार त्याच्या मूळ कारणावर अवलंबून असतो:

रिमाडिल च्युएबल 100 मिग्रॅ

फुफ्फुसाचा संसर्ग— बॅक्टेरियाच्या न्यूमोनियामुळे होणाऱ्या फुफ्फुसावर प्रतिजैविकांचा उपचार केला जातो. फुफ्फुसीय क्षयरोगाचा उपचार क्षयरोगविरोधी औषधांनी केला जातो. प्ल्युरोडायनिया हा विषाणूजन्य संसर्ग असल्याने, तो प्रतिजैविक उपचारांना प्रतिसाद देत नाही. तथापि, प्ल्युरोडायनिया असलेले बहुतेक लोक गुंतागुंतीशिवाय स्वतःहून बरे होतात. जेव्हा मोठ्या प्रमाणात फुफ्फुसाचा स्राव होतो, तेव्हा डॉक्टर जमा झालेला द्रव काढून टाकू शकतो, ज्यामुळे रुग्णाला अधिक आरामशीर आणि कार्यक्षमतेने श्वास घेता येतो. वेदनाशामक औषध देखील रुग्णाची श्वास घेण्याची क्षमता सुधारू शकते, कारण ते छातीत अस्वस्थता दूर करते. काही रुग्णांमध्ये, ऑक्सिजन थेरपी देखील आवश्यक आहे. फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा- एक लहान फुफ्फुसीय एम्बोलिझम अँटीकोआगुलेंट्स, औषधे जे रक्त पातळ करतात आणि भविष्यात रक्ताच्या गुठळ्या होण्यापासून प्रतिबंधित करतात उपचार केले जाऊ शकतात. मोठ्या पल्मोनरी एम्बोलीवर थ्रोम्बोलाइटिक औषधे, रक्ताच्या गुठळ्या विरघळणारी औषधे वापरून उपचार केले जाऊ शकतात. ऑक्सिजन उपचार देखील सहसा प्रदान केले जातात. फुफ्फुसाचा कर्करोग— उपचारांमध्ये फुफ्फुसातील सर्व किंवा काही भाग शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकणे, रेडिएशन आणि केमोथेरपी यांचा समावेश होतो. संयोजी ऊतक विकार- ल्युपसच्या फुफ्फुसाचा उपचार नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) सह केला जाऊ शकतो, जसे कीnaproxen(अलेव्ह,नेप्रोसिन) किंवाibuprofen(अॅडविल, मोट्रिन), किंवा कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह, जसे कीप्रेडनिसोन(अनेक ब्रँड नावांखाली विकले जाते), हायड्रोकोर्टिसोन (कॉर्टेफ, हायड्रोकार्टोन),मिथाइलप्रेडनिसोलोनकिंवाडेक्सामेथासोन(दोन्ही अनेक ब्रँड नावाखाली विकले जातात). अंतर्निहित संयोजी ऊतकांच्या आजारावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्ती दाबणारी औषधे अनेकदा फुफ्फुसाचा दाह नियंत्रित करण्यास मदत करतात.

व्यावसायिकांना कधी कॉल करायचा

तुम्हाला कोणत्याही प्रकारची तीव्र किंवा सतत छातीत दुखत असेल किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असेल तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कॉल करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा. छातीत दुखणे हे विविध विकारांचे लक्षण असू शकते, ज्यापैकी काही जीवघेणे आहेत.

टायलेनॉलला काम करण्यास किती वेळ लागतो?

रोगनिदान

फुफ्फुसाच्या रूग्णांमध्ये, दृष्टीकोन अंतर्निहित वैद्यकीय आजारावर अवलंबून असतो.

फुफ्फुसाचा संसर्ग- साथीच्या प्ल्युरोडायनिया किंवा फुफ्फुसाचे इतर विषाणूजन्य कारण असलेल्या लोकांचे रोगनिदान उत्कृष्ट आहे. बॅक्टेरियल न्यूमोनिया असलेल्या रुग्णांना योग्य प्रतिजैविक उपचार मिळाल्यास त्यांचे रोगनिदान देखील चांगले असते, विशेषतः जर ते तरुण आणि अन्यथा निरोगी असतील. फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा- जेव्हा लहान फुफ्फुसीय एम्बोलिझम फुफ्फुसांच्या 30% पेक्षा कमी प्रभावित करते, तेव्हा रोगनिदान उत्कृष्ट आहे. मोठ्या किंवा वारंवार येणार्‍या एम्बोलीसाठी, फुफ्फुसांच्या नुकसानीमुळे आणि रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांसह दीर्घकालीन उपचारांच्या जोखमीमुळे भविष्यात श्वसनाच्या समस्या किंवा रक्तस्त्राव होऊ शकतो. फुफ्फुसाचा कर्करोग— फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा रोगनिदान फुफ्फुसात सुरू झाला आहे की शरीरातील दुसर्‍या साइटवरून तेथे पसरला आहे, फुफ्फुसाच्या ऊतींचा किती समावेश आहे आणि फुफ्फुसाचा कर्करोग इतर ऊतक आणि अवयवांमध्ये पसरला आहे की नाही यावर अवलंबून असते. फुफ्फुसाचा कर्करोग असणा-या लोकांसाठी एकंदर रोगनिदान कमी असले तरी, लहान, स्थानिकीकृत ट्यूमर ज्यांना लवकर आढळून येते त्यांच्यासाठी दृष्टीकोन सर्वोत्तम आहे. संयोजी ऊतक विकार- ल्युपसच्या परिणामी प्ल्युरीसी असलेल्या लोकांचा दृष्टीकोन चांगला असतो. परंतु किडनीसारख्या इतर प्रमुख अवयवांवर रोगाचा परिणाम होतो की नाही आणि रोगप्रतिकारक शक्ती कमी करणारी औषधे आवश्यक आहेत का यावर एकंदर रोगनिदान अवलंबून असते.